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Abrechnung von Kaltschlingen im EBM ab 1. Oktober
Die Sachkosten für Kaltschlingen bei Resektionen im Rahmen von Ösophago-Gastroduodenoskopien, Kolokopien und Rektoskopien können ab dem 1. Oktober über den EBM abgerechnet werden. Hierzu hat der Bewertungsausschuss die Kostenpauschale 40460, die bisher nur für Einmal-Hochfrequenzdiathermieschlingen berechnungsfähig war, angepasst.
Erweiterung der Kostenpauschale 40460
Die Kostenpauschale 40460 kann gemäß den Empfehlungen der aktuellen S2k-Leitlinie „Qualitätsanforderungen in der gastrointestinalen Endoskopie“ im Hinblick auf die Verwendung von Heiß- und Kaltschlingen nun sowohl für Einmal-Kaltschlingen als auch für Einmal-Heißschlingen abgerechnet werden. Der Begriff „Heißschlinge“ ersetzt dabei leitliniengerecht die bisherige Bezeichnung „Hochfrequenzdiathermieschlinge“.
Da die Kaltschlinge vor allem für die Entfernung von Polypen (gutartige Schleimhautwucherungen) ≤ 5 mm empfohlen wird, wird die Leistungslegende der Kostenpauschale 40460 um die folgenden Gebührenordnungspositionen (GOP) erweitert:
- GOP 01741: Totale Früherkennungskoloskopie
- GOP 13421: Zusatzpauschale Koloskopie
- GOP 13422: Zusatzpauschale (Teil-)Koloskopie
Durch die Ergänzung des fakultativen Leistungsinhalts der GOP 01741 und 13421 wird zudem klargestellt, dass die Entfernung von Polypen mit einer Größe ≤ 5 mm Bestandteil dieser Ziffern ist.
Redaktionelle Anpassungen
Als weitere Folgeanpassung wird der Begriff „Hochfrequenzdiathermieschlinge“ in der Überschrift des EBM-Abschnitts 40.9 sowie in den Leistungslegenden bzw. den obligaten Leistungsinhalten der nachfolgend aufgeführten Ziffern durch „Heiß- oder Kaltschlinge“ ersetzt.
Überblick
| GOP | Abschnitt EBM | Bezeichnung |
|---|---|---|
| 01742 | 1.7 | Zuschlag zur GOP 01741 |
| 04515 | 4.5.1 | Zuschlag zu den GOP 04511, 04513 und 04514 |
| 04520 | 4.5.1 | Zusätzliche Leistung(en) im Zusammenhang mit den GOP 04514 oder 04518 |
| 08334 | 8.3 | Zuschlag zur GOP 08333 für die Polypenentfernung(en) |
| 13260 | 13.2.2.3 | Zuschlag zur GOP 13257 für die Polypenentfernung(en) |
| 13402 | 13.3.3 | Polypektomie(n) im Zusammenhang mit der GOP 13400 |
| 13423 | 13.3.3 | Zusätzliche Leistung(en) im Zusammenhang mit den GOP 13421 oder 13422 |
| 30601 | 30.6 | Zuschlag zur GOP 30600 für die Polypenentfernung(en) |
Zur Vereinheitlichung wird auch in der GOP 13401 (Zusätzliche Leistung(en) im Zusammenhang mit der GOP 13400) der Begriff „Hochfrequenzelektroschlinge“ durch „Heißschlinge“ ersetzt.
Hinweis zur Veröffentlichung
Das Institut des Bewertungsausschusses veröffentlicht den Beschluss auf seiner Internetseite und im Deutschen Ärzteblatt.
